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Présentation inhabituelle d'une occlusion intestinale aiguë due à un volvulus colique transverse en fin de grossesse : rapport de cas - Haidar Muad Gamil - hôpital universitaire AlGamhoria

 Haidar Muad Gamil

 Le volvulus colique représente moins de 5 % de tous les cas d'occlusion intestinale. Le volvulus colique transverse est une entité très rare parmi les autres types de volvulus colique avec un taux de morbidité et de mortalité plus élevé. Au cours de la grossesse, l'obstruction due au volvulus colique transverse est inhabituelle et rarement signalée, elle nécessite une reconnaissance approfondie et une intervention d'urgence. Nous avons rapporté un cas très rare de volvulus colique transverse chez une jeune femme en fin d'âge gestationnel. Le diagnostic a été suspecté sur une base clinique comme une obstruction colique, et le diagnostic final a été confirmé en peropératoire. Présentation du cas Une femme enceinte de 28 ans, gravida 2 et para1, a présenté des douleurs abdominales progressives et une distension environ 12 heures avant l'admission, associées à des nausées, des vomissements et un arrêt du passage des flatulences. Son état général était stable ; à côté de l'utérus gravide, une distension épigastrique marquée a été détectée. (Figure 1) L'échographie abdominale a montré un fœtus vivant unique de 34 semaines d'âge gestationnel et des intestins dilatés. La laparotomie exploratoire a révélé un volvulus inattendu du côlon transverse. (Figure 2) Une résection du segment tordu et une anastomose terminale primaire ont été réalisées, et une césarienne a été réalisée par l'obstétricien. La patiente et son bébé se sont rétablis de manière satisfaisante et ont pu sortir de l'hôpital après six jours.